Руководство по подбору склеральных линз
И. ван дер Уорп (Нидерланды-США)
Мы начинаем публикацию серии материалов из Руководства по подбору склеральных линз, подготовленного оптометристом И. ван дер Уорпом при поддержке компании Bausch + Lomb. Автор занимается преподавательской деятельностью в области контактных линз и активно сотрудничает с Колледжем оптометрии Рacific University (USA), Университетом г. Маастрихт, читает лекции во многих оптометрических школах и владеет частными практиками в Амстердаме (Нидерланды) и Вашингтоне (США). Руководство предоставлено компанией Polymer
Technology, входящей в структуру Bausch + Lomb и являющейся одним из лидеров по производству материалов для этого типа линз.
Предисловие
Это руководство основано на большом объеме литературы по подбору склеральных линз и представляет собой обзор самых современных сведений об этом методе коррекции зрения. Будучи преподавателем, я считаю, что данное руководство представляет собой объективный, нейтральный обзор без предвзятого отношения к какой-либо технике подбора, производителю или даже региону, поскольку даже в разных частях мира существуют разные подходы. Независимость от какой-либо техники подбора или философии в данном случае является преимуществом. Однако для создания полноценного обзора по склеральным линзам очень важна и желательна обратная связь со специалистами по склеральным линзам, ежедневно работающими по своим методикам с определенными дизайнами линз. Посещения крупных кабинетов по подбору склеральных линз, интервью со специалистами, подбирающими склеральные линзы, и дискуссии на форумах таких сайтов как sclerallens.org позволили мне глубоко вникнуть в данную тему.
Самой трудной, но также и самой полезной частью при создании этого руководства была попытка соединить вместе различные философии и существующие идеи. Без поддержки международного редакционного совета я бы не смог завершить эту работу. В данном руководстве значителен не только непосредственный вклад соавторов и рецензентов, но и их (он-лайн) публикации и презентации. Материалы курсов по контактной коррекции Международной ассоциации преподавателей контактной коррекции (IACLE) также явились отличным источником как для понимания анатомии переднего отрезка глаза, так и для базового понимания склеральных линз, и их следует настоятельно рекомендовать для практикующих врачей. Полный список всех материалов, используемых при подготовке данного руководства, можно найти в конце публикации.
Это руководство может служить как введением к пониманию формы склеры, склеральной топографии и дизайнов склеральных линз, так и пособием по подбору склеральных линз, помогающим практикующему врачу лучше ориентироваться в концепции склеральных линз. Оно дает общую картину, поддерживаемую основными специалистами по подбору склеральных линз во всем мире. Его цель – дать специалистам основания для включения подбора склеральных линз в свою практику. Так как это руководство представляет собой общий обзор, оно не может охватить все существующие специфические дизайны склеральных линз и не может служить руководством по подбору всех существующих типов склеральных линз.
Подбор современных склеральных линз все еще находится на ранней стадии развития, что предполагает наличие у него большого потенциала. Однако подбор склеральных линз нельзя рассматривать только с точки зрения «за» или «против»: существует много различий среди специалистов, культур, производителей и стран. Это практическое руководство пытается найти «общую почву» для упоминаемых философий. Руководства и правила по подбору специфических дизайнов линз, производители линз, консультанты лабораторий и специалисты предоставляют самую полную информацию относительно своих специфических дизайнов и подбора своих линз, которые могут быть полезны врачам в их практической работе.
IACLE в 2006 году написала в своем полном курсе по контактной коррекции о подборе специальных линз: «Хотя склеральные линзы подбираются небольшим числом практикующих врачей, они могут играть главную роль в предоставлении оптимальной коррекции зрения». С тех пор картина изменилась разительным образом, так как склеральные линзы подбирают все чаще. Данное руководство – это обзор самых последних разработок в этом динамически развивающемся методе коррекции зрения, оно также содержит набор рекомендаций по работе с пациентами, которым подбирают склеральные линзы.