История прогрессирования миопии у детей не позволяет предсказать прогрессирование в будущем
В майском номере журнала Optometry and Vision Science опубликована статья «Ограниченная ценность предшествующих изменений для прогнозирования будущего прогрессирования ювенальной миопии», подготовленная коллективом специалистов, включая Н.Бреннана, Х.Ченга и др., в которой авторы рассказывают о разработке моделей предсказания будущей ошибки рефракции и аксиальной длины на основе исходных данных для детей и истории прогрессирования миопии и аксиального удлинения.
Использовались данные 916 участников (7-14 лет на начало наблюдения) исследования Collaborative Longitudinal Evaluation of Ethnicity and Refractive Error (CLEERE). Сравнивали ежегодные изменения ошибки рефракции и аксиального удлинения для 2 последовательных годов (3 визита).
Заключение
Связь между прогрессированием миопии в предыдущем году и последующем, как и для аксиального удлинения, была слишком слабой, чтобы предоставить полезную прогностическую информацию, отдельно или в сочетании с другими исходными параметрами.
Прогрессирование миопии и осевое удлинение лучше всего предсказывалось демографическими факторами (возраст, раса/этническая принадлежность) и исходными биометрическими значениями.
Женский пол был значимым фактором более сильной миопической ошибки рефракции при 3-м посещении, но не большей аксиальной длины.
Родительский анамнез близорукости и факторы среды (работа вблизи и время вне помещения), не повышали точность прогнозов будущих изменений.
Индивидуальные демографические характеристики и параметры глаза позволили сделать приемлемые прогнозы относительно того, будут ли изменения быстрыми или медленными, только когда точка отсчета близка к среднему значению для выборки в целом, но этот подход не эффективен для детей с более высокими темпами изменений.
Авторы считают, что нецелесообразно откладывать контроль миопии, чтобы установить, что до лечения скорость прогрессирования высокая.
Начало контроля близорукости не должно зависеть от истории прогрессирования.