О технологии ringboost мягких контактных линз для контроля миопии ACUVUE Abiliti
В Канаде с конца прошлого года доступны для применения с целью замедления прогрессирования миопии у детей новые мягкие контактные линзы компании Johnson & Johnson Vision – однодневные силикон-гидрогелевые линзы для контроля миопии ACUVUE Abiliti с технологией RingBoost.
На сайте http://www.seeyourabiliti.com объясняется отличие нового оптического дизайна для контроля от «традиционного» двухфокусного и схематически показана конструкция новой линзы.
В типичных двухфокусных мягких контактных линзах для контроля миопии световые лучи, проходящие через лечебные зоны, фокусируются на линии взора, что, очевидно, ограничивает возможность увеличить оптическую силу воздействия, поскольку при большом дефокусе у пациента возникают значительные зрительные нарушения.
В линзах Abiliti по технологии RingBoost световые лучи, проходящие через внешние лечебные зоны, фокусируются перед сетчаткой, но вне линии взора. Эта технология позволяет устранить взаимозависимость эффективности замедления прогрессирования миопии и качества зрения, которая является ограничением для усиления эффекта контроля миопии в двухфокусных и традиционных мультифокальных линзах.
Типичные мультифокальные или двухфокусные линзы, используемые для контроля миопии, обеспечивают миопический дефокус не более +3D по линии взора, в то время как линзы Abiliti 1-Day с технологией RingBoost индуцируют миопический кольцевой дефокус +7D и центральный усиливающий дефокус +10D.
Эффективность применения линз Abiliti была подтверждена в клиническом исследовании. За первые 6 месяцев ношения линз Abiliti 1-Day отмечено замедление аксиального удлинения в среднем на 0,105 мм (по сравнению с однофокальными линзами). Считается, что увеличение очи на 0,18 мм соответствует усилению миопии примерно 0,5 D миопии.
Однодневные контактные линзы Abiliti предназначены для замедления прогрессирования миопии у детей в возрасте от 7 до 12 лет (на начало лечения).
Линзы ACUVUE Abiliti изготовлены из силикон-гидрогелевого материала senofilcon A (как и линзы ACUVUE OASYS 1-Day).
Напомним, что в 2021 г. компания Johnson & Johnson Vision получила одобрение FDA на применение для контроля миопии ортокератологических линз ACUVUE Abiliti.
Сравнение мультизонных мягких контактных линз для контроля миопии по величине дефокуса
На ежегодной конференции американской Ассоциации по исследованиям зрения и офтальмологии (ARVO 2022) были представлены результаты исследования влияния оптического дизайна мультизонных мягких контактных линз для контроля миопии на индуцирование дефокуса в глазах молодых взрослых.
В ходе исследования, проведенного Xu Cheng и N.Brennan (Johnson & Johnson Vision Care) совместно с сотрудниками Индианского университета, 10 молодым здоровым взрослым с миопией были в случайном порядке подобраны (бинокулярно) мягкие контактные линзы 4-х разных оптических дизайнов: однофокальные линзы (SV), двухфокусные линзы с концентрическими кольцами (DF), мультифокальные линзы с центром для дали (MF) и новые мультизонные линзы по технологии RingBoost (RB).
С помощью модифицированного аберрометра Shack-Hartmann измеряли аберрации волнового фронта для правого глаза для 4-х стимулов от -0,25 D до -4,00 D; на основе этих измерений для каждой линзы была рассчитана доля зрачка, через которую проходят миопически дефокусированные лучи.
Для стимула -0,25 D в среднем только 11,44% площади зрачка была миопической для SV линз, тогда как для линз DF, MF и RB миопическая область была значительно больше: 62.44%, 84.23% и 50.39%, соответственно. Для стимула -4,00 D доля зрачка с миопическим дефокусом для всех линз уменьшилась: SV 2.81%; DF 18.05%; MF 5.32% и RB 26.33%; однако при зрении вблизи для мультизонных линз относительно большая часть зрачка по-прежнему оставалась миопически дефокусированной по сравнению с однофокальными линзами.
Авторы делают вывод, что мультизонные линзы индуцируют значительный миопический дефокус при всех зрительных расстояниях. Однако величина и доля дефокуса зависят от строения мультизонных линз, а также от изменения размера зрачка в зависимости от зрительной дистанции. Линзы с технологией RingBoost (RB) сохраняют относительно более высокие уровни миопического дефокуса для зрения вблизи.